Acromegalia en Perú

Los síntomas de la acromegalia incluyen:

• Hinchazón de las manos y los pies
• Protuberancia de ceja y mandíbula inferior que genera espacio entre los dientes
• Crecimiento excesivo de hueso y cartílago que conduce al síndrome del túnel carpiano
• Entumecimiento y debilidad de las manos
• Agrandamiento de órganos del cuerpo como el corazón
• Dolores articulares
• Piel gruesa, áspera y grasa
• Labios, nariz, lengua, senos paranasales y cuerdas vocales agrandados
• Agudización de la voz
• Apnea del sueño
• Sudoración excesiva y mal olor de la piel
• Fatiga y debilidad
• Dolores de cabeza y deterioro de la visión
• Anomalías del ciclo menstrual y algunas veces secreción de las mamas en las mujeres
• Disfunción eréctil y disminución de la libido

¿Cómo se diagnostica la acromegalia? Análisis de sangre
Niveles de la hormona del crecimiento: el médico medirá el nivel de la hormona del crecimiento en sangre para ver si es elevado. Este análisis es necesario cuando se realiza bajo condiciones que suprimen la secreción de las hormonas de crecimiento.

Niveles de IGF-I: su médico también puede medir sus niveles de factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-I, por sus siglas en inglés) que aumentan a medida que se incrementa la hormona del crecimiento.

Escaneo
Resonancia magnética: después del diagnóstico mediante análisis de sangre, se realiza una resonancia magnética (MRI) de la hipófisis para localizar el tumor que causa la sobreproducción de la hormona del crecimiento y también para detectar su tamaño.

Tomografía computarizada: puede diagnosticar posibles tumores.

Las opciones de tratamiento incluyen:

• Cirugía: se realiza si el tumor aún no ha invadido los tejidos no hipofisarios circundantes. Después de la cirugía, se deben medir los niveles hormonales para determinar si se ha logrado la cura, que puede llevar hasta varias semanas debido a que el IGF-I permanece mucho tiempo en la circulación del cuerpo.
• Medicación: esta opción se lleva a cabo si la cirugía no normaliza los niveles hormonales o si se produce una recaída. La terapia a largo plazo es necesaria debido a que dejar de tomarla puede producir un aumento de los niveles de la hormona del crecimiento y la expansión del tumor.
• Radioterapia: esta forma de tratamiento se realiza en pacientes no aptos para la cirugía o que no responden adecuadamente a la cirugía y a la medicación.   
• Los efectos secundarios incluyen:
• Infertilidad
• Pérdida de la visión y lesión cerebral
• Problemas digestivos como heces blandas, náuseas y gases
• Cálculos biliares
• Niveles elevados de glucosa en sangre.
• Necesidad de un uso de por vida del reemplazo hormonal de la hipófisis.
• Fugas de líquido cefalorraquídeo
• Meningitis
• Dolores de cabeza, fatiga
• Función hepática anormal

Conclusión
La acromegalia es un trastorno hormonal debido a la presencia de una cantidad excesiva de hormona del crecimiento en el cuerpo como consecuencia de un tumor benigno en la hipófisis. Las características comunes de la acromegalia incluyen: crecimiento anormal de manos y pies, crecimiento óseo en rostro que producen una mandíbula inferior y ceño prominente, así como hueso nasal agrandado. Puede causar apnea del sueño, fatiga y debilidad, dolores y se diagnostica a través de un análisis de sangre o una resonancia magnética. El tratamiento común generalmente es la extirpación quirúrgica del tumor. También se pueden usar medicamentos o radiación en lugar de la cirugía o además de esta.