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¿Qué es la uvulopalatofaringoplastia? Se trata de un procedimiento quirúrgico que se utiliza para eliminar el exceso de tejido en la garganta y, a veces, remodelarla para hacer las vías respiratorias más amplias. También se conoce como cirugía del sueño, o UP3 UPFP. La uvulopalatofaringoplastia se utiliza para eliminar tejidos tales como las amígdalas, las adenoides, la úvula, el paladar blando y otros tejidos sobrantes de la garganta.
¿Por qué se hace?
El médico puede recomendar la UPFP si:
Tiene exceso de tejido en la garganta, la nariz o la boca que bloquea las vías respiratorias
No puede o no desea someterse a la CPAP
No se siente mejor después recurrir a la CPAP
No desea someterse a una traqueotomía para tratar la apnea del sueño
¿Cómo de bien funciona?
Cuando la UPFP se administra de forma aislada los resultados varían. Esto se debe a que la apnea del sueño generalmente la causan obstrucciones coexistentes que se encuentran en varios lugares de las vías respiratorias.
La UPFP reduce la apnea del sueño en algunas personas
La UPFP puede eliminar los ronquidos, aunque los episodios de apnea pueden continuar
La CPAP puede ser necesaria después de la cirugía, incluso si el bloqueo se elimina correctamente
Los factores que influyen en el éxito de la UPFP son:
El tamaño prequirúrgico de las amígdalas, base de la lengua, el paladar blando y la úvula.
Personas que padecen de obesidad mórbida ofrecen resultados poco halagüeños en lo que se refiere a este procedimiento
El procedimiento UPFP
La UPFP se utiliza generalmente de forma aislada en los pacientes con apnea del sueño. Esto se debe a que busca eliminar el tejido que obstruye la garganta del paciente. El procedimiento se realiza para ampliar las vías respiratorias del mismo y mejorar la respiración al eliminar el tejido sobrante.
El procedimiento implica la eliminación de las amígdalas, seguido por la eliminación de la superficie anterior de la úvula y el paladar blando, plegando la úvula hacia el paladar blando y suturándolos juntos.
Una amígdala se agarra con un instrumento y se retrae medialmente. Luego se hace una incisión en la mucosa del pilar amigdalino anterior y la disección continúa a lo largo de la cápsula de la amígdala hasta que se elimina toda ella.
La parte interior del paladar blando se reseca junto con la úvula a fin de preservar la mucosa nasofaríngea.
Se utilizan diferentes técnicas de sutura en las esquinas del paladar blando para unir la orofaríngea y la nasofaríngea en una sola capa.
¿Qué esperar después de la cirugía?
Su médico puede recomendar la terapia CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias) después de la UPFP. La terapia CPAP implica el uso de un dispositivo de respiración especialmente por la noche para ayudar a respirar más fácilmente y evitar que sus vías respiratorias se cierren durante el sueño.
El malestar suele estar presente durante los primeros 2-3 días y el médico puede recetarle analgésicos o un aerosol anestésico para la garganta. Sin embargo, su médico también puede recomendarle que evite algunos medicamentos para el dolor que relajan los músculos de la garganta. Esto se debe a que pueden estrechar las vías respiratorias y provocar episodios de apnea.
Su dieta debe ser suave y líquida, como sopas, durante las 1-2 semanas siguientes. Puede reanudar la mayoría de sus actividades normales dentro de 1-2 semanas después del procedimiento. Sin embargo, puede requerir hasta 6 semanas recuperarse al completo.
Acerca de UPFP
Datos clave para planificar su tratamiento: cuánto dura, la estancia en el hospital, la anestesia, los riesgos y la recuperación.
Recuperación
Daños en los tejidos y en los vasos sanguíneos circundantes. Problemas de habla. Hinchazón, infección, dolor o sangrado. Dificultad para deglutir. Somnolencia. Estrechamiento de las vías respiratorias en la garganta y la nariz. Cambios en el sabor de los alimentos. Periodos de apnea.
Cuidados posteriores
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